SAKURA Internet // 資料請求・お見積り依頼フォーム

入力が完了したら、「個人情報に関する取り扱いについて」に同意の上、以下のボタンをクリックしてください。

●個人情報に関する取り扱いについて

さくらインターネットは、取得した個人情報を、弊社が定める個人情報保護ポリシーに従って適正に管理します。ご提供いただいた情報は、資料・お見積請求業務以外に、サービスやキャンペーン情報を提供させていただく場合があります。メールやFAXでの情報提供をご希望されるお客様は「希望する」をお選びください。

希望しない
希望する

取得した個人情報に関するお問合せ（取り扱い・開示・訂正・削除など）については弊社カスタマーセンターまでお問い合わせください。

お客様情報の入力 * 印は必須入力です
会社名*	例：さくらインターネット株式会社
部署名	例：マーケティング部
ふりがな*	例：やまだいちろう
担当者名*	例：山田一郎
メールアドレス*	例：yamada@sakura.ad.jp
郵便番号	- 例：163-0706
住所	例：東京都新宿区西新宿２－７－１新宿第一生命ビル６Ｆ
電話番号	例：03-5339-9653
FAX番号	例：03-5339-9655
ご希望の連絡方法	e-mail 電話 FAX
ご検討サービス*	現在ご検討中のサービス名称をお選びください。ハウジング IPトランジット DIX
ご依頼内容*	資料送付希望見積作成希望相談・コンサルティング希望
メッセージ	ハウジングラックの数、回線帯域などのご希望があれば具体的にご記入ください。
アンケート（任意）	弊社サービスをお知りになったきっかけをお聞かせください。「その他」を選択された場合は、具体的にご記入ください。